Микрохирургическая декомпрессия позвоночного канала

Микрохирургическая декомпрессия — операция по освобождению (декомпрессии) зажатых нервных структур путем удаления лишь тех тканей, которые создают давление.

Показания к операции

Основная причина — стеноз, при котором избыточные костные разрастания, утолщенные связки или грыжи сужают пространство, где проходят нервы. Симптомы, при которых операция эффективна:

Нейрогенная перемежающаяся хромота:

боль в ногах, возникающая при ходьбе и исчезающая в положении сидя или при наклоне вперед;

Постоянное онемение

в стопах или области таза;

Снижение мышечной силы

в ногах («ватные» ноги);

Нарушение работы мочеполовой системы

из-за сдавления нервных корешков.

Микрохирургическая декомпрессия позвоночного канала

Микрохирургическая декомпрессия — операция по освобождению (декомпрессии) зажатых нервных структур путем удаления лишь тех тканей, которые создают давление.

Декомпрессия позвоночного канала

Вертебропластика

Декомпрессия переферического нерва

Удаление грыжи диска

Удаление опухоли позвоночника

Радиочастотная деструкция

Микрохирургическая декомпрессия и стабилизация позвоночника

Эндопротезирование межпозвоночного диска

Коррекция сколиотической деформации

Показания к операции

Основная причина — стеноз, при котором избыточные костные разрастания, утолщенные связки или грыжи сужают пространство, где проходят нервы. Симптомы, при которых операция эффективна:

Нейрогенная перемежающаяся хромота:

боль в ногах, возникающая при ходьбе и исчезающая в положении сидя или при наклоне вперед;

Постоянное онемение

в стопах или области таза;

Снижение мышечной силы

в ногах («ватные» ноги);

Нарушение работы мочеполовой системы

из-за сдавления нервных корешков.

Преимущество метода

Прицельная точность

Использование нейрохирургического микроскопа с 20-кратным увеличением

Низкая травматичность

Удаляются только повреждённые участки (наросты, связки)

Быстрый результат

Пациент может ходить уже в день операции

Как проходит операция

Операция проводится под общим наркозом и длится около 60–90 минут:

Хирург выполняет небольшой разрез в проекции суженного участка;
Под контролем микроскопа удаляются гипертрофированные (утолщенные) желтые связки или костные выросты (фасеточные суставы), которые сдавливали нервный мешок;
Как только нервные корешки расправляются и кровоток в них восстанавливается, манипуляция завершается;
Накладывается аккуратный внутрикожный шов.

Подготовка к процедуре

Перед операцией необходимо пройти стандартное обследование:

Визуализация:

МРТ (для оценки состояния мягких тканей и нервов) и КТ (для изучения костных структур и остеофитов);

Анализы:

общий и биохимический анализы крови, коагулограмма (оценка свертываемости), ЭКГ;

Консультация терапевта:

для исключения противопоказаний.

Как проходит операция

Операция проводится под общим наркозом и длится около 60–90 минут:

Хирург выполняет небольшой разрез в проекции суженного участка;
Под контролем микроскопа удаляются гипертрофированные (утолщенные) желтые связки или костные выросты (фасеточные суставы), которые сдавливали нервный мешок;
Как только нервные корешки расправляются и кровоток в них восстанавливается, манипуляция завершается;
Накладывается аккуратный внутрикожный шов.

Подготовка к процедуре

Перед операцией необходимо пройти стандартное обследование:

Визуализация:

МРТ (для оценки состояния мягких тканей и нервов) и КТ (для изучения костных структур и остеофитов);

Анализы:

общий и биохимический анализы крови, коагулограмма (оценка свертываемости), ЭКГ;

Консультация терапевта:

для исключения противопоказаний.

Как проходит операция

Процедура занимает от 30 до 60 минут и проходит под постоянным рентген-контролем (ЭОП):

Пациент ложится на живот;
Выполняется местная анестезия мягких тканей в области поврежденного позвонка;
Нейрохирург вводит специальную полую иглу в тело позвонка;
Под давлением вводится костный цемент (полиметилметакрилат). В процессе застывания он выделяет тепло, что дополнительно воздействует на болевые рецепторы, «выключая» их;
Игла извлекается, на место прокола накладывается стерильная повязка.

Подготовка к процедуре

Перед операцией необходимо пройти стандартное обследование:

Визуализация:

МРТ (для оценки свежести перелома и состояния мягких тканей) и КТ (для оценки целостности костных стенок);

Анализы:

общий и биохимический анализы крови, коагулограмма (оценка свертываемости);

Консультация терапевта:

для исключения противопоказаний.

Реабилитация и рекомендации

В стационаре

Обычно 2–3 дня. Ходить разрешается через несколько часов после пробуждения

Первые 2 недели

Необходимо избегать длительного сидения и резких наклонов. Рекомендуется ношение мягкого или полужесткого корсета при физической активности

Через 1 месяц

Возвращение к легким физическим нагрузкам, начало курса ЛФК для укрепления мышц спины

Ответы на популярные вопросы

Верните себе свободу движений и возможность гулять без боли!
Запишитесь на консультацию, чтобы узнать, подходит ли вам микрохирургическая декомпрессия